Ультракаин

Ультракаин - місцевоанестезуючий медикамент, застосовуваний в стоматології при проведенні різних операцій.

Фармакологічна дія Ультракаїну

Розчин Ультракаїну діє подібно до інших местноанестезирующим медикаментів, але завдяки додатковій ефірної групи, що входить в його молекулу, він швидко гідролізується естеразами в організмі людини. Це є причиною його досить низькою системної токсичності, завдяки чому можна проводити повторні введення Ультракаїну.

Ультракаин за інструкцією блокує натрієві канали мембрани нейрона, що знижує провідність імпульсів по нервовому волокну. Залежно від показань і протипоказань в стоматологічній практиці застосовується Ультракаин з вмістом адреналіну (Д-С або Д-С Форте) або без нього (Д).

Дія медикаменту розвивається швидко - протягом 1-3 хвилин, а його тривалість становить 20 хвилин.

Форма випуску та склад Ультракаїну

Медикамент Ультракаин випускають у вигляді безбарвного розчину для ін`єкцій.

Відео: ультракаїн і діабет

До складу Ультракаїну Д входять 40 мг артикаїну гідрохлориду і допоміжні речовини (вода для ін`єкцій і натрію хлорид).

До складу Ультракаїну Д-С входять:

Відео: Як перестати боятися зубного лікаря? каже ЕКСПЕРТ

• Артикаїну гідрохлорид в кількості 40 мг;
• Адреналіну гідрохлорид в кількості 6 мкг (еквівалентно 5 мкг підстави адреналіну);
• Допоміжні компоненти.

До складу Ультракаїну Д-С Форте входять:

• Артикаїну гідрохлорид в кількості 40 мг;
• Адреналіну гідрохлорид в кількості 12 мкг (еквівалентно 10 мкг підстави адреналіну);
• Допоміжні компоненти.

Медикамент випускають в ампулах по 2 мл.

аналоги Ультракаїну

До аналогам Ультракаїну по активних компонентів відносяться розчини для ін`єкцій Артифрин, альфакаін СП, Артикаїн ІНІБСА, Прімакаін з адреналіном, Убістезін форте, септанест з адреналіном, Цітокартін і Артикаїн з адреналіном.

За належністю до однієї лікарської групи і схожим терапевтичній дії аналогами Ультракаїну є Артикаїн, Лідокаїн, Лікаін, Маркаін, БлоккоС, Мепівастезін, Піромекаін, Скандонест, Тримекаїн і Буванестін.

Показання до застосування Ультракаїну

Застосовують Ультракаин в стоматології для проведення інфільтраційної і провідникової анестезії під час проведення операцій:

• Для обробки каріозних порожнин зуба;
• При неускладненому видаленні одного або декількох зубів;
• При обточування зубів перед протезуванням.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Ультракаїну в стоматології є:

• гіпоксія;
• Гостра декомпенсована серцева недостатність;
• Виражена брадикардія;
• AV-блокада II-III ступеня та інші порушення функції синусового вузла;
• Артеріальна гіпотензія в важкого ступеня;
• метгемоглобінемія;
• анемія, включаючи 12-дефіцитну анемію;
• Гіперчутливість до активної (артикаїну) або допоміжних компонентів, що входять до складу Ультракаїну.

Застосування Ультракаїну в педіатрії дозволено з 4 років через нестачу клінічних даних про безпеку його використання для дітей більш молодшого віку.

З обережністю застосовують медикамент на тлі недостатності холінестерази.

Можливість застосування Ультракаїну в стоматології при проведенні операцій вагітним вирішується лікарем індивідуально. З метою безпеки в період лактації жінкам рекомендується утриматися від годування дитини протягом 4 годин після проведення анестезії.

Відео: ЗВЕРНЕННЯ РОСІЙСЬКИХ ОФІЦЕРІВ СПЕЦНАЗУ ДО УКРАЇНИ https://rtyr.tirsnab.ru/28909/1775158/

Спосіб застосування та дозування

Дозу розчину Ультракаїну розраховують виходячи з маси тіла - 4-6 мг / кг, але не більше 400 мг.

При проведенні інфільтраційної анестезії у випадках відсутності запалення звичайно вводять 1,7 мл розчину на зуб або на два суміжних зуба.

Перед застосуванням Ультракаїну по інструкції необхідно провести аспіраційний тест. Ін`єкційне тиск при введенні медикаменту коригується залежно від тканинної чутливості.

Застосування Ультракаїну на запалених ділянках слизової оболонки не рекомендується.

Побічна дія

Розчин Ультракаїну за відгуками може викликати порушення з боку центральної нервової системи. Залежно від дози, що вводиться з різною виразністю можуть спостерігатися:

• Дихальні розлади, прогресуючі до зупинки дихання;
• Ступор, прогресуючий в деяких випадках до втрати свідомості;
• М`язовий тремор або м`язові посмикування, прогресуючі в деяких випадках до генералізованих судом;

Серед інших розладів нервової системи виділяють парестезія, запаморочення, гипестезія, минущі розлади зору.

Також Ультракаин за відгуками може привести до розвитку інших побічних ефектів:

• Брадикардія, зниження артеріального тиску, шок, серцева недостатність (серцево-судинна система);
• нудота і блювота (травна система);
• Запалення або набряклість в місці ін`єкції слизової оболонки (місцеві реакції);
• кон`юнктивіт, гіперемія шкірних покривів, ангіоневротичний набряк і риніт (алергічні реакції).

Першими ознаками передозування Ультракаїн по інструкції є моторне збудження, запаморочення і ступор. Також можливий розвиток:

• Різкого зниження артеріального тиску;
• брадикардії;
• М`язових посмикувань;
• Порушень дихання;
• Важких порушень кровообігу;
• Генералізованих судом;
• Шоку.

Лікування проводять в залежності від вираженості симптомів, проте навіть в разі їх видимої несерйозності рекомендується поставити внутрішньовенний катетер на випадок необхідності термінового введення лікарських медикаментів. При лікуванні інтоксикації, викликаної Ультракаїн, протипоказано введення аналептиків центральної дії. Проведені заходи повинні відповідати викликаним медикаментом порушень.

У випадках порушення правильної техніки проведення ін`єкції під час введення Ультракаїну за відгуками може статися пошкодження нерва (наприклад, лицьового), що в деяких випадках призводить до розвитку його паралічу.

лікарська взаємодія

Перед проведенням анестезії слід врахувати, що одночасне застосування Ультракаїну з:

• Опіоїдними анальгетиками призводить до посилення дії анестетика і збільшення ризику розвитку пригнічення дихання;
• Медикаментами, що пригнічують центральну нервову систему, призводить до посилення їх дії;
• Міорелаксантами і судинозвужувальними медикаментами може призвести до посилення і подовження дії анестетика;
• Гепарином або ацетилсаліциловою кислотою збільшує ймовірність розвитку кровотеч в місці ін`єкції.

Перед застосуванням розчину Ультракаїну по інструкції рекомендується за 10 днів скасувати інгібітори МАО.

Умови та термін зберігання

Ультракаин відноситься до числа місцевих анестетиків для застосування в стоматології, відпустка якого можливий тільки по лікарському рецепту. Термін зберігання розчину - 5 років за умови дотримання необхідного температурного режиму (не вище 25 градусів Цельсія).