Цисплатин-ебеве
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Ціни в інтернет-аптеках:
від тисяча сто шістьдесят-дві руб.
Сандостатин - аналог соматостатину, застосовуваний в гастроентерології при проведенні інтенсивної терапії.
Лікарська форма Сандостатину - розчин, призначений для внутрішньовенного (в / в) і підшкірного (п / к) запровадження (в ампулах об`ємом 1 мл, в картонній пачці 5 ампул).
Діюча речовина препарату - октреотид (у формі вільного пептиду), в 1 мл розчину його може міститися 50, 100 або 500 мкг.
Допоміжні компоненти: натрію гідрокарбонат, манітол, вуглецю діоксид, молочна кислота, ін`єкційна вода.
Контроль симптомів при секретуючих ендокринних пухлинах шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і підшлункової залози:
Також показаннями до застосування препарату є:
Єдиним протипоказанням до сандостатин є відома гіперчутливість до його компонентів.
З обережністю препарат застосовують при цукровому діабеті і холелітіазі.
Досвід застосування октреотиду у дітей дуже обмежений.
Початкова разова доза Сандостатину при акромегалії - 50-100 мкг. Препарат вводять п / к з інтервалами 8 або 12 годин. Надалі доза коригується залежно від клінічних симптомів, концентрації в крові ГР і ІФР-1, переносимості октреотида. У більшості випадків добова доза становить 300 мкг, максимально допустима - 1500 мкг. У пацієнтів, які отримують стабільну дозу Сандостатину, визначення рівня ГР проводять кожні 6 місяців. Якщо через 3 місяці лікування не відзначається поліпшення клінічної картини захворювання і достатнього зниження концентрації гормону росту, лікування припиняють.
Початкова разова доза Сандостатину при ендокринних пухлинах підшлункової залози і шлунково-кишкового тракту становить 50 мкг. Препарат вводять п / к 1-2 рази на добу. У подальшому, залежно від отриманого клінічного ефекту, рівня продукуються пухлиною гомонов і переносимості октреотида доза може бути поступово збільшена до 100-200 мкг 3 рази на добу. В окремих випадках можливе застосування більш високих доз. Підтримуючі дози встановлюються індивідуально. Якщо терапія карциноїдних пухлин в максимально переносної дози Сандостатину протягом 1 тижня виявилася неефективною, продовження лікування недоцільно.
Терапію рефрактерній діареї у хворих на СНІД починають з разової дози 100 мкг. Препарат вводять п / к 3 рази на добу. Якщо через 7 днів діарея не вщухає, дозу збільшують з урахуванням динаміки випорожнень і переносимості октреотида. Максимально допустима добова доза 750 мкг (по 250 мкг 3 рази на добу). Якщо через 7 днів прийому препарату у вищій дозі поліпшення не настає, лікування припиняють.
З метою профілактики ускладнень після операції на підшлунковій залозі Сандостатин призначають в разовій дозі 100 мкг. Вводять його п / к 3 рази на добу протягом 7 днів починаючи з дня хірургічного втручання (приблизно за 1 годину до лапаротомії).
При кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу і шлунка у пацієнтів з цирозом печінки препарат вводять в / в у вигляді безперервної інфузії в дозі 25 мкг / год. Тривалість лікування - 5 днів. В окремих випадках можливе збільшення дози до 50 мкг / год.
При порушенні функції печінки необхідна корекція підтримуючої дози.
Правила використання препарату:
Відомі дуже поодинокі випадки гострого панкреатиту, що розвивався в перші години або дні після п / к введення препарату і самостійно проходив після його відміни. При тривалому застосуванні можливий розвиток панкреатиту, пов`язаного з холелітіазом.
У рідкісних випадках в період лікування відзначаються порушення функції щитовидної залози і диспепсичні симптоми, розвиваються аритмії.
Можливі зміни на ЕКГ: рання реполяризация, відхилення електричної осі серця, нізковольтажний тип ЕКГ, подовження інтервалу ВІД, зміщення перехідної зони, неспецифічні зміни зубця T і сегмента ST, ранній зубець P. Захворювання серця відзначаються у багатьох пацієнтів з карциноїдних пухлин і акромегалией, тому причинно-наслідковий зв`язок між розвитком описаних явищ і застосуванням Сандостатину достовірно не встановлена.
Оскільки пухлини гіпофіза секретують гормон росту, категорія пацієнтів з цим захворюванням повинна перебувати під ретельним наглядом, тому що є ризик збільшення розмірів освіти і розвитку серйозного ускладнення у вигляді звуження полів зору. У цих випадках рекомендується розглянути можливість призначення інших методів лікування.
У разі одночасного застосування пероральних гіпоглікемічних засобів, інсуліну, глюкагону, блокаторів повільних кальцієвих каналів, бета-блокаторів, діуретиків необхідна корекція їх доз.
При лікуванні Сандостатином ендокринних пухлин підшлункової залози і шлунково-кишкового тракту в рідкісних випадках можливий раптовий рецидив захворювання.
В період прийому октреотида можливе зниження концентрації ціанокобаламіну (вітаміну В12) і відхилення від норми показників його абсорбції (тесту Шилінга). Якщо в анамнезі пацієнта є вказівка на дефіцит вітаміну B12, слід контролювати його вміст в організмі.
Перед призначенням Сандостатину і кожні 6-12 місяців в період його застосування хворим рекомендується проходити ультразвукове дослідження (УЗД) жовчного міхура. Якщо камені виявлені до початку лікування, лікар повинен оцінити співвідношення очікуваної користі від прийому препарату і можливі ризики в зв`язку з наявністю каменів у жовчному міхурі. Якщо ж вони утворюються в період терапії, рекомендується особливий нагляд.
У пацієнтів з інсуліномами може збільшитися вираженість і тривалість гіпоглікемії, тому на початку застосування препарату і при кожній зміні дози слід ретельно спостерігати за їх станом. Істотні коливання рівня глюкози в крові в деяких випадках вдається знизити завдяки збільшенню кількості введення Сандостатину в менших дозах.
У хворих на цукровий діабет I типу октреотид може знижувати потребу в інсуліні. У пацієнтів без цукрового діабету і з захворюванням II типу при частково збереженій секреції інсуліну Сандостатин може привести до постпрандиальной гіперглікемії. Хворим на цукровий діабету (незалежно від типу) в період лікування даним препаратом необхідний контроль концентрації глюкози в крові і призначення відповідної протидіабетичної терапії.
Якщо під час прийому Сандостатину розвивається брадикардія, слід знизити дози блокаторів кальцієвих каналів, бета-блокаторів або лікарських засобів, які впливають на водно-електролітний баланс.
Сандостатин уповільнює всмоктування циметидину і зменшує абсорбцію циклоспорину.
Октреотид збільшує біодоступність бромокриптину.
Слід дотримуватися обережності при додатковому призначенні препаратів, які метаболізуються ізоферментом CYP3A4 і мають вузький діапазон терапевтичних концентрацій (наприклад, хінідину або терфенадину).
Зберігати в оригінальній упаковці в захищеному від світла місці при температурі 2-8 С (в холодильнику). Берегти від дітей, які не заморожувати.
Термін придатності - 3 роки.
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Фармакологічна дія Форма випуску та склад Показання до застосуванняСпосіб застосування та дозуванняПобічна дія…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяаналогиТерміни…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео:…
Відео: Док. фільм «Дім» Яна Артюса-Бертрана і Люка Бессона.Форма випуску та складПоказання до…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Відео: ОКР Сероквель і тріттікоФорма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео: Шкода…
Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео:…
Відео: сустанон 250 до і післяФорма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та…