Реланіум

Розчин Реланіум 10 мг / 2 млРеланіум - похідне бензодіазепіна- транквілізатор, який надає гальмівну дію на центральну нервову систему.

Форма випуску та склад

Лікарська форма реланиума - розчин для ін`єкцій, що випускається в ампулах по 2 мл (5 ампул в пластикових власниках, по 1, 2 або 10 власників в картонній пачці).

Відео: Relanium - Leel Lost

Діючою речовиною препарату є діазепам, в 1 мл його міститься 5 мг (10 мг в одній ампулі).

Допоміжні речовини:

  • 96% етанол;
  • пропіленгліколь;
  • Оцтова кислота льодяна;
  • Натрію бензоат;
  • Бензиловий спирт;
  • Ін`єкційна вода;
  • 10% оцтова кислота (для отримання pH 6,3-6,4).

Показання до застосування

Реланіум застосовується для:

Відео: Relanium - Leel Lost (Original Mix)

  • Лікування невротичних та неврозоподібних розладів, що супроводжуються тривогою;
  • Купірування епілептичних припадків і судомних станів різного генезу;
  • Лікування станів, що характеризуються підвищеним м`язовим тонусом, включаючи гострі порушення мозкового кровообігу і правець;
  • Купірування пов`язаного з тривогою психомоторного збудження;
  • Терапії делірію і абстинентного синдрому при алкоголізмі;
  • Премедикації і атаралгезії при проведенні різних діагностичних процедур, а також в акушерській та хірургічній практиці (в комбінації з анальгетиками і / або іншими нейротропними препаратами).

У складі комплексної терапії Реланіум застосовується при:

  • Гіпертонічний криз;
  • Артеріальної гіпертензії, що супроводжується підвищеною збудливістю або тривогою;
  • Менструальних і клімактеричних розладах;
  • Спазмах судин.

Протипоказання

Застосування реланиума протипоказано при:

  • Міастенії, що протікає у важкій формі;
  • комі;
  • шоці;
  • синдромі нічного апное;
  • закритоугольной глаукомі;
  • Стані алкогольного сп`яніння (незалежно від ступеня тяжкості);
  • Важких хронічних обструктивних захворюваннях легенів;
  • Гострих інтоксикаціях лікарськими засобами, які справляють гнітюче дію на центральну нервову систему (снодійними, наркотичними і психотропними препаратами);
  • Гострої дихальної недостатності;
  • Наявності в анамнезі вказівок на явища залежності від наркотичних засобів або алкоголю (виняток становить необхідність купірування алкогольного делірію і абстинентного синдрому);
  • Підвищеної чутливості до диазепамом, іншим бензодиазепинам або допоміжних речовин препарату.

Також Реланіум не призначають:

  • Під час вагітності;
  • В період лактації;
  • Дітям до 30 дня їх життя включно.

З обережністю препарат застосовують:

  • При епілепсії або епілептичних припадках в анамнезі;
  • При абсансах (тимчасової втрати свідомості) і синдромі Леннокса-Гасто;
  • Пацієнтам з нирковою / печінковою недостатністю;
  • Людям, схильним до зловживання психотропними речовинами;
  • При церебральної і спінальної атаксії;
  • При гіпопротеїнемії;
  • Хворим з органічними захворюваннями головного мозку;
  • при гіперкінези;
  • Літнім людям.

Пацієнтам з будь-якими захворюваннями печінки і нирок препарат призначають з урахуванням співвідношення користі та ризиків.

Відео: Relanium - Satellite

Лікування реланиума пацієнтів з депресією має проводитися під ретельним наглядом, оскільки цей препарат може бути використаний для реалізації суїцидальних намірів.

Спосіб застосування та дозування

Реланіум призначений для внутрішньовенного або внутрішньом`язового введення. В / в розчин вводять у велику вену, не перевищуючи швидкості 5 мг / хвилину. Безперервні в / в інфузії проводити не рекомендується, тому що є ризик утворення осаду і адсорбції препарату матеріалами інфузійних трубок і балонів, виготовлених із ПВХ.

Для купірування пов`язаного з тривогою психомоторного збудження препарат вводять повільно в / в в дозі 5-10 мг. При необхідності через 3-4 години роблять повторну ін`єкцію в тому ж дозуванні.

При правці спочатку Реланіум вводять повільно в / в або глибоко в / м в дозі 10 мг. Потім 100 мг розчину розбавляють 500 мл 0,9% розчину NaCl або 5% розчину глюкози і вводять в / в крапельно зі швидкістю 5-15 мг / год.

За акушерським лікарський засіб вводять в / м при розкритті шийки матки на 2-3 пальця. Рекомендована доза - 10 мг.

При епілептичному статусі можливо в / в або в / м введення, разова доза залежить від стану пацієнта і складає 10-20 мг. Через 3-4 години при необхідності допускається повторне введення препарату.

З метою зняття спазму скелетних м`язів Реланіум вводять в / м за 1-2 години до призначеної операції в дозі 10 мг.

Дітям старше 5 років показані повільні в / в ін`єкції по 1 мг кожні 2-5 хвилин до тих пір, поки не буде введена максимально допустима доза 10 мг. З інтервалом 2-4 години при необхідності повторюють введення.

Дітям з місячного віку і до 5 років також рекомендуються повільні в / в вливання. Максимальна доза становить 5 мг, вводять її частинами по 100-300 мкг / кг ваги дитини. Залежно від клінічних симптомів можливе повторне введення з перервою 2-4 години.

Побічна дія

При застосуванні реланиума можуть відзначатися наступні побічні ефекти:

  • Розлади центральної та периферичної нервових систем. На початку терапії, особливо у пацієнтів похилого віку, часто відзначаються підвищена стомлюваність, запаморочення, сонливість, дезорієнтація, атаксія, притуплення емоцій, порушення концентрації уваги, уповільнення рухових і психічних реакцій, антероградна амнезія. У рідкісних випадках відзначаються тремор, депресія, каталепсії, ейфорія, сплутаність свідомості, головний біль, дистонічні екстрапірамідні реакції, гіпорефлексія, м`язова слабкість, дизартрія, астенія. В поодиноких випадках можливі парадоксальні реакції (м`язовий спазм, тривога, галюцинації, порушення сну, психомоторне збудження, спалахи агресії, страх, схильність до суїциду);
  • Порушення з боку системи кровотворення, які проявляються анемією, агранулоцитозом, лейкопенією, тромбоцитопенією, нейтропенією;
  • Розлади травної системи, такі як печія, гіперсалівація або сухість у роті, нудота і / або блювота, біль у шлунку, зниження апетиту, гикавка, запор, печія, жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ і ЛФ, порушення функції печінки;
  • Реакції з боку серцево-судинної системи, що виражаються тахікардією та артеріальною гіпотензією;
  • Проблеми з боку сечовидільної системи (затримка або нетримання сечі, порушення функції нирок);
  • Порушення дихальної системи (при занадто швидкому введенні розчину можливе пригнічення дихання);
  • алергічні реакції (найчастіше висип на шкірі та свербіж);
  • Порушення статевої системи, які проявляються дисменореей, зниженням або підвищенням лібідо;
  • Інші побічні реакції: звикання і лікарська залежність. У рідкісних випадках відзначаються зниження маси тіла, диплопія (порушення зору), булімія, пригнічення дихального центру;
  • Місцеві реакції: запалення судинних стінок вен, припухлість, почервоніння і біль у місці введення.

При різкому зниженні дози або раптовому припиненні прийому реланиума дуже високий ризик розвитку синдрому відміни. Його симптоми: підвищена дратівливість, спазм гладких м`язів внутрішніх органів та скелетної мускулатури, дисфорія, деперсоналізація, порушення сну, посилення потовиділення, психомоторне збудження, депресія, страх, нудота, тривога, блювота, головний біль, тремор, розлади сприйняття, тахікардія, світлобоязнь, галюцинації, парестезії, судоми. У деяких випадках виникають психотичні розлади.

У разі застосування реланиума в акушерстві у новонароджених можуть розвинутися диспное, гіпотермія і / або м`язова гіпотонія.

Передозування діазепаму проявляється сонливістю, парадоксальним порушенням, пригніченням свідомості, зниженням рефлексів (аж до арефлексии) і реакції на больові роздратування, тремором, ністагмом, атаксією, дизартрією, зниженням артеріального тиску, брадикардія, колапсом, пригніченням дихання та серцевої діяльності, комою. У тому випадку, якщо пацієнт прийняв занадто велику дозу препарату, слід якомога швидше зробити промивання шлунка, провести форсований діурез, дати хворому активоване вугілля. Гемодіаліз при передозуванні реланиума малоефективний, подальше лікування передбачає проведення симптоматичної терапії, що включає підтримку артеріального тиску і дихальної функції. При необхідності здійснюють штучну вентиляцію легенів. Специфічним антидотом діазепаму є флумазенил, його пацієнтові призначають тільки в умовах стаціонару. Однак він протипоказаний пацієнтам з епілепсією, які приймають бензодіазепіни, оскільки таке поєднання може викликати розвиток епілептичного нападу.

особливі вказівки

Розчин заборонено вводити внутрішньоартеріально, тому що є великий ризик розвитку гангрени.

У разі тривалого застосування реланиума пацієнтам з нирковою або печінковою недостатністю потрібен регулярний контроль картини периферичної крові і активності печінкових ферментів.

Ризик формування лікарської залежності значно зростає при застосуванні високих доз реланиума, а також при тривалому лікуванні пацієнтів, які раніше зловживали алкоголем або лікарськими засобами. Без дійсно обгрунтованих показань тривале застосування препарату протипоказано. Не можна і різко припиняти лікування, тому що можливий розвиток синдрому відміни. Однак слід зазначити, що діазепам виводиться повільно, завдяки чому прояви синдрому виражені набагато слабкіше, ніж при застосуванні інших бензодіазепінів.

Лікування припиняють при появі у пацієнта таких реакцій, як почуття страху, тривога, психомоторне збудження, підвищена агресивність, важке засинання і / або поверхневий сон, галюцинації, суїцидальні думки.

На початку застосування реланиума і при різкій його скасування у хворих, в анамнезі яких є випадки епілепсії або епілептичних припадків, можливий розвиток нападів / епілептичного статусу.

В період лікування категорично заборонено вживання алкогольних напоїв.

Новонародженим застосовувати препарати, що містять бензиловий спирт, не рекомендується, оскільки можливий розвиток токсичного синдрому, який проявляється пригніченням ЦНС, метаболічним ацидозом, утрудненням дихання, гіпотензією, нирковою недостатністю, іноді внутрішньочерепних крововиливом і епілептичними припадками.

Пацієнтам, які отримують Реланіум, слід утриматися від керування транспортними засобами та виконання видів робіт, які потребують швидкості реакцій і підвищеної уваги.

Коразол, стрихнін і інгібітори МАО є антагоністами діазепаму.

Різке посилення пригнічувальної дії реланиума на ЦНС відзначається при його одночасному застосуванні з іншими транквілізаторами і похідними бензодіазепіну, седативними і снодійними засобами, опіоїдними анальгетиками, нейролептиками, антидепресантами, засобами для загальної анестезії, міорелаксантами і етанолом.

Уповільнення метаболізму діазепаму і, отже, підвищення його концентрації в крові відзначається при одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами, дисульфірамом, циметидином, флуоксетином, еритроміцином, метопрололом, кетоконазолом, ізоніазидом, пропранололом, вальпроєвої кислотою і естрогенвмісними препаратами, конкурентно інгібують метаболізм в печінці.

До зменшення концентрації діазепаму в плазмі крові може призводити рифампіцин.

Ефективність реланиума знижують індуктори ферментів печінки, психостимулятори, теофілін (в низьких дозах) і дихальні аналептики, а він зменшує ефект леводопи.

Діазепам - аналог реланиумаТакож слід мати на увазі, що при одночасному застосуванні реланиума з:

  • Антигіпертензивними засобами - посилюється гіпотензивний ефект;
  • Клозапіном - можливе посилення пригнічення дихання;
  • Серцевимиглікозидами - підвищується їх концентрація в сироватці крові, є ризик розвитку дигиталисной інтоксикації;
  • Омепразолом - збільшується час виведення діазепаму;
  • Зидовудином - можливе підвищення його токсичності.

Реланіум заборонено змішувати в одному шприці з іншими препаратами.

Проведення премедикації диазепамом дозволяє знизити дозу фентанілу, що застосовується для вступної загальної анестезії, і скоротити час її настання.

Відео: Faithless - Insomnia (Relanium Remix)

аналоги

Апаурін, Реліум, Седуксен, Діазепам.

Терміни та умови зберігання

Зберігати Реланіум слід при температурі 15-25 С в затемненому місці, недоступному дітям.

Термін придатності препарату - 5 років.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Алпразолам фото

Алпразолам

Фармакологічна дія Показання до застосування Способи застосування і дозуванняПобічна дія Протипоказання до застосування…

Діазепам фото

Діазепам

Фармакологічна дія Склад, форма випуску та аналоги Показання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування Побічна…

Феназепам фото

Феназепам

Фармакологічна дія лікарські формианалоги Показання до застосування ПротипоказанняВідео: Ще раз про феназепамСпособи…

Кетамін фото

Кетамін

Фармакологічна дія Показання до застосування Спосіб застосування та дозуванняПобічна дія Протипоказання до…

Клоназепам фото

Клоназепам

Фармакологічна дія Показання до застосування Спосіб застосування та дозуванняПротипоказання до застосування Побічна дія…

Кордіамін фото

Кордіамін

Фармакологічна дія Форма випускуПоказання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна…

Мезапам фото

Мезапам

Форма випуску та склад Фармакологічна дія Показання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та…

Модитен депо фото

Модитен депо

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Налоксон фото

Налоксон

Форма випуску та склад Фармакологічна дія Показання до застосування ПротипоказанняСпосіб застосування та…

Реліум фото

Реліум

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Ревалгін фото

Ревалгін

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Рогипнол фото

Рогипнол

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Санвал фото

Санвал

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняВідео: чеченського…

Седуксен фото

Седуксен

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео:…

Сибазон фото

Сибазон

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Сірдалуд фото

Сірдалуд

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Сомнол фото

Сомнол

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Спазган фото

Спазган

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Стрептоміцин фото

Стрептоміцин

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяВідео: Шкода…

Сульпирид фото

Сульпирид

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Тизерцин фото

Тизерцин

Форма випуску та складПоказання до застосуванняПротипоказанняСпосіб застосування та дозуванняПобічна діяособливі…

Увага, тільки СЬОГОДНІ!