Прадакса

Прадакса відноситься до антітромбіческім і антикоагулянтним препаратів, що застосовуються в ортопедії і травматології в післяопераційному періоді з метою профілактики венозної тромбоемболії. Аналогами Прадакси є препарати Фенилин, Варфарин і Маркумар Існують відгуки про Прадаксе, які стверджують, що даний лікарський засіб найефективніший і сучасний з усіх відомих коагулянтів.

Випускають препарат в непрозорих твердих капсулах, забезпечених синьою кришкою. Капсули заповнені пелетами жовтого кольору. Основна діюча речовина - дабігатран етексилат.

Фармакологічна дія Прадакси

Препарат Прадакса сприяє пригніченню активності тромбіну. Низькомолекулярних речовин дабігатран етексилат не володіє фармакологічною активністю. Потрапивши всередину організму, дане з`єднання досить швидко всмоктується і в результаті гідролізу перетворюється в дабігатран - конкурентний, активний, прямий оборотний інгібітор тромбіну. Ця речовина сприяє пригніченню активності тромбіну, який пов`язує фібрин, а також вільного тромбіну і пригнічує агрегацію тромбоцитів, яку викликав тромбін.

Відео: Прадакса | Інструкція по застосуванню

Згідно з медичними відгуками про Прадаксе, ефективність даного лікарського засобу стає нижче на 20%, якщо маса тіла пацієнта перевищує 120 кілограм. І, навпаки, при масі тіла в межах 48 кілограм препарат починає більш ефективно діяти, приблизно на 25% (якщо порівнювати з пацієнтами, що мають середню масу тіла).

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Прадаксу призначають пацієнтам з метою профілактики системних або венозних тромбоемболій після перенесених ортопедичних операцій. У деяких випадках Прадаксу використовують для призначення пацієнтам з наявністю фібриляції передсердь. Як показує практика, це веде до зниження показників смертності від захворювань серця і судин.

Спосіб застосування та дозування

Інструкція до Прадаксе рекомендує приймати капсули один або два рази на добу (в будь-який час, незалежно від прийому їжі). Слід намагатися ковтати капсули цілком, не розкриваючи їх, для легшого ковтання можна запивати достатньою кількістю рідини.

З метою профілактики венозних тромбоемболій приймають 220 мг медикаменту один раз в день (дві капсули по 110 мг кожна). Для пацієнтів з помірним порушенням функції нирок необхідна доза Прадакси, зменшена до 150 мг, що становить 2 капсули по 75 мг.

Після процедури ендопротезування колінного суглоба застосування лікарського засобу рекомендовано починати через 1-4 години після операції. У перший день після закінчення операції беруть одну капсулу медикаменту (110 мг), в наступні дні збільшують дозу до 2 капсул на добу. Стандартний терапевтичний курс - 10 днів, після ендопротезування кульшового суглоба - від 28 до 35 днів.

Пацієнти з ФП приймають Прадаксу два рази на добу, рекомендована доза - 300 мг.

Протипоказання

Згідно з інструкцією, аналоги Прадакси і сам препарат заборонено приймати при:

• непереносимості або гіперчутливості до одного або декількох компонентів кошти;

• при нирковій недостатності тяжкого ступеня;

• при клінічно значущому активному кровотечі;

• при спонтанному або фармакологічно индуцированном порушення гомеостазу;

• при функціональних порушеннях печінки;

• при внутрішньочерепному крововиливі в анамнезі;

• злоякісних новоутвореннях;

• при травмах головного мозку або травмах хребта в анамнезі;

• при виразці шлунково-кишкового тракту;

• інтраспінальної або внутрімозкових судинних порушеннях;

• при варикозному розширенні вен стравоходу.

У разі спільного застосування антиагрегантів і Прадакси можливо триразове збільшення ризику розвитку кровотеч. Заборонено застосування даного лікарського препарату в комбінації з іншими антикоагулянтами.

В даний час не існує відомостей про наслідки, що викликаються прийомом Прадакси пацієнтами, які не досягли віку 18 років.

особливі вказівки

Аналоги Прадакси і сам препарат необхідно використовувати, дотримуючись обережності в разі станів, пов`язаних зі збільшеним ризиком кровотеч. Під час лікування препаратом можливий розвиток кровотеч різної локалізації. При зниженні концентрації гемоглобіну і / або гематокриту в крові, супроводжуваних зниженням артеріального тиску, є ймовірність, що почався кровотечі, джерело якого необхідно обов`язково знайти.

Побічна дія

Багато відгуки про Прадаксе стверджують, що тривалий прийом препарату з метою профілактики може викликати: кропив`янку, висип, свербіння, бронхоспазм, діарею, болю в животі, диспепсію. В окремих випадках на тлі прийому даного лікарського засобу можливий розвиток тромбоцитопенії, анемії, гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, гастроезофагіта, гіпербілірубінемії, гематурії, урогенітальних кровотеч, шкірного геморагічного синдрому.

Умови зберігання

Прадаксу в блістерах або флаконах рекомендовано зберігати при температурі не вище 25 градусів Цельсія. Максимальний термін зберігання запечатаного препарату - три роки. Вміст розкритих флаконів можна використовувати протягом одного місяця.

Відео: "Про переваги і недоліки дабігатрану іварфарину у пацієнтів з ФП" Д.м.н. Турів А.Н.