Пентамін

Пентамін - ганглиоблокирующее засіб з гіпотензивну, артеріо і веноділатірующее дією.

Відео: Як зібрати кубик Рубика 3х3 | Частина 1

Форма випуску та склад

Лікарська форма пентаміна - 5% розчин для в / в і в / м введення.

Діюча речовина препарату - азаметонія бромід, його концентрація в 1 мл складає 50 мг. Допоміжний компонент - вода для ін`єкцій.

Реалізується в ампулах по 1 і 2 мл.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до пентаміна, препарат застосовується:

• Для лікування захворювань і станів, обумовлених спазмами периферичних судин, включаючи ендартеріїт, виразкову хворобу шлунка, еклампсію, переміжну кульгавість, виразку 12-палої кишки, спазм гладких м`язів кишечника, бронхів, жовчного міхура, сечовивідних шляхів (ниркову кольку), Каузалгія;
• У складі комбінованої терапії при гіпертонічного кризу, набряку мозку і набряку легенів;
• В анестезіології при керованої гіпотензії;
• В урологічній практиці при проведенні цистоскопії у чоловіків (в цьому випадку лікарський засіб застосовується для полегшення проходження цистоскопа через уретру).

Протипоказання

Застосування пентаміна протипоказано при:

• закритоугольной глаукомі;
• Вираженої гіпотензії;
• Інфаркті міокарда в гострій фазі;
• феохромоцитомі;
• Порушення функції печінки / нирок;
• шоці;
• Підвищеної чутливості до азаметонія бромиду.

Постійне спостереження лікарів в період лікування даним препаратом потрібно літнім людям, хворим на бронхіальну астму (якщо вона супроводжується утрудненням виділення мокротиння), пацієнтам з атонією кишечника і / або сечового міхура, тромбофлебітом, тромбозом, дегенеративними захворюваннями ЦНС.

Відео: Як зібрати кубик Рубика. Найлегший спосіб для початківців від Rubik # 39; s! (С.Рябков)

З огляду на недостатність даних про безпеку застосування пентаміна під час вагітності, препарат може бути призначений тільки за життєвими показаннями, після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі для жінки і можливих ризиків для плода. Грудне вигодовування на період лікування рекомендується припинити.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією до пентаміна, розчин призначений для внутрішньом`язового або внутрішньовенного введення. Доза встановлюється індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням показань і конкретної клінічної ситуації. Разове дозування може варіюватися в межах від 0,5 до 2 мл. Кратність ін`єкцій - 2-3 рази на добу.

При набряку мозку та легень, а також при гіпертонічних кризах показано повільне внутрішньовенне введення препарату в дозі 0,2-0,5 мл, розведених у 20 мл 5% розчину глюкози або 0,9% ізотонічного розчину NaCl. В окремих випадках можливе внутрішньом`язове введення 0,5-2 мл пентаміна. Лікування проводять під контролем артеріального тиску.

При керованої гіпотензії препарат вводять перед операцією в / в крапельно в кількості 0,8-1,2 мл. При необхідності можливе повторне введення, загальна дозування не повинне перевищувати 2,4-3,6 мл.

При лікуванні переміжної кульгавості та інших неекстренних станів Пентамін, як правило, показаний внутрішньом`язово. Початкова доза - 1 мл, при необхідності її збільшують до 1,5-2 мл. Кратність ін`єкцій - 2-3 рази на добу.

Максимально допустимі дози: разова - 3 мл, добова - 9 мл.

Побічна дія

При застосуванні пентаміна можуть відзначатися наступні побічні дії азаметонія броміду:

• З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, почастішання пульсу (тахікардія), Ортостатичний колапс;
• З боку ЦН: запаморочення, Загальна слабкість;
• З боку травної системи: сухість у роті;
• З боку органу зору: парез акомодації, мідріаз, ін`єкція судин склер.

При застосуванні пентаміна протягом тривалого часу у високих дозах можлива атонія сечового міхура з анурією і атонія кишечника, аж до паралітичної непрохідності.

Симптоми передозування: атонічне анурія, паралітична непрохідність кишечника, зниження артеріального тиску, ортостатичний колапс і порушення нервово-м`язової передачі. У разі застосування занадто високої дози пентаміна пацієнту слід надати лежаче положення з піднятими нижніми кінцівками. Далі показано введення антихолінестеразних препаратів, м-холіноміметиків, при вираженій гіпотензії - альфа-адреноміметиків. При необхідності проводять кисневу терапію, здійснюють штучну вентиляцію легенів.

особливі вказівки

На початку лікування рекомендується перевірити реакцію людини на невеликі дози азаметонія броміду. Для цього йому вводять половину середньої дози і ретельно стежать за його станом.

Весь період терапії даним препаратом хворому слід перебувати під постійним наглядом медиків.

Щоб не допустити розвитку ортостатичний колапс, протягом 1,5-2 годин після застосування пентаміна пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні.

При відкритокутовій глаукомі можливе зниження внутрішньоочного тиску.

Гіпотензивну дію пентаміна знижується при одночасному застосуванні трициклічних антидепресантів, ефедрину, фенілефрину, посилюється - при застосуванні недеполяризуючих міорелаксантів та інших препаратів з антигіпертензивним ефектом.

аналоги

З огляду на приналежність до тієї ж фармакологічної групи ( «Гангліоблокатори») і подібний механізм дії, аналогами пентаміна можна вважати лікарські засоби Бензогексоний (випускається у вигляді розчину для ін`єкцій і таблеток) і діпромоній (продається в формі таблеток і ліофілізату для приготування розчину для ін`єкцій).

Терміни та умови зберігання

Пентамін - препарат, який можна купити тільки при наявності виписаного лікарем рецепта.

Згідно з інструкцією, Пентамін належить до списку А - отруйних і наркотичних лікарських засобів, призначення, дозування і зберігання яких здійснюється за особливими правилами, що обумовлено їх високою токсичністю або здатністю викликати звикання.

Оптимальні умови зберігання - затемнене сухе місце, температурний режим - від 15 до 25 С. Термін придатності розчину при дотриманні цих умов становить 5 років.