Бусерелин

Відео: Лікар гінеколог про наслідки і ускладнення після використання гормональної контрацепції

Бусерелин - засіб, що є синтетичним аналогом гонадотропін-рилізинг гормону, що володіє протипухлинною і антиандрогенною дією.

Відео: Ендометріоз, лікування

Форма випуску

Бусерелин є основною діючою речовиною різних лікарських препаратів (Бусерелин, Бусерелин Депо, бусереліном ацетат, Бусерелин Лонг, Бусерелин префакт).

Бусерелин випускається у вигляді назального спрею, розчину для ін`єкцій, ліофілізату для приготування суспензії (Бусерелин Депо і Бусерелин Лонг), підшкірного імплантанта.

Фармакологічна дія бусереліном

Бусерелин володіє антігонадропним, антиестрогенну, антиандрогенним і протипухлинну дію. Бусерелин активізує вивільнення гіпофізом гонадотропінів і викликає підвищення рівня статевих гормонів. При постійному використанні Бусерелин сприяє пригніченню функції гіпофіза, що призводить до пригнічення продукції статевих гормонів в яєчниках і зменшення рівня естрадіолу в крові.

Застосування бусереліном для передопераційного лікування ендометріозу сприяє зменшенню запалення і розмірів патологічних вогнищ.

Показання до застосування бусереліном

Даний засіб показано при:

• Гормонозависимое раку простати (якщо існує реальна необхідність пригнічення вироблення тестостерону семенникамі);
• Раку молочної залози при збереженому менструальному циклі і наявності рецепторів прогестерону / естрадіолу;
• Гормонозалежних захворюваннях репродуктивної системи, викликаних гіперестрогенією (міома матки, ендометріоз, гіперплазія ендометрію);

а також з метою індукування овуляції при терапії безпліддя при екстракорпоральному заплідненні.

Протипоказання до застосування бусереліном

Бусерелин не застосовується при наявності підвищеної чутливості до даного засобу, під час вагітності та лактації, кастрації.

Відео: "штучний клімакс" при ЕКЗ заплідненні

Препарат з обережністю використовується при обструкції сечовивідних шляхів і метастазах в хребет (у зв`язку із небезпечними здавлення спинного мозку при загостренні хвороби на початку терапії).

Спосіб застосування та дозування бусереліном

При терапії міоми матки, ендометріозу, гіперплазії ендометрія Бусерелин призначається інтраназально по 150 мкг в кожну ніздрю через 6-8 годин. Лікування зазвичай починається на перший-другий день циклу.

Для придушення репродуктивної системи при лікуванні безпліддя шляхом екстракорпорального запліднення Бусерелин призначається по 150 мкг в кожну ніздрю чотири рази на день з середини лютеїнової фази циклу до введення дози хоріонічного гонадотропіну, що викликає овуляцію.

Суспензія (Бусерелин Депо і Бусерелин Лонг) призначена для введення.

Суспензія даного препарату застосовується при:

• Ендометріоз, гіперплазії ендометрія - по 3,75 мг кожні чотири тижні, починаючи з перших п`яти днів циклу. Тривалість лікування становить 4-6 місяців;
• Міомі матки - по 3,75 мг кожні 4 тижні. Препарат призначається за три місяці до операції, в інших випадках тривалість терапії становить 6 місяців;
• Екстракорпоральному заплідненні - на другий день циклу в дозі 3,75 мг;
• Гормонозависимое раку простати - по 3,75 мг кожні 4 тижні.

Також препарат може вводитися підшкірно. На початку лікування протягом 7 днів Бусерелин вводять 3 рази на день по 500 мкг кожні 8 годин. На восьмий день переходять на інтраназальне застосування засобу.

Імплантант вводиться підшкірно в бічну поверхню живота раз в два місяці.

Побічні дії бусереліном

За відгуками, Бусерелин, як правило, не викликає значних побічних ефектів. Якщо після бусереліном виникають побічні реакції, то вони є оборотними і не є приводом для відміни лікарського засобу.

Побічні ефекти після бусереліном проявляються:

• кропив`янку, роздратуванням слизової носа, гіперемією шкіри, в окремих випадках набряком;
• Частою зміною настрою, депресією, порушенням сну, головним болем, «приливами» до шкіри обличчя, підвищеним потовиділенням, зниженням лібідо, сухістю піхви, демінералізацією кісток, болями в животі, менструальноподобная кровотечами - у жінок;
• Загостренням і прогресуванням раку простати в перші 2-3 тижні після першої ін`екціі- імпотенцією, затримкою сечовипускання, гинекомастией, оссалгія, нирковими набряками, лимфостазом, м`язовою слабкістю в ногах - у чоловіків.

Крім того, після бусереліном можуть виникати нудота, блювота, зміна апетиту.

Передозування

Відгуки до бусереліном не містять вказівок на випадки передозування препаратами, що містять даний лікарський засіб.

Застосування при вагітності та лактації

Під час вагітності препарати, що містять Бусерелин, не застосовуються.

До початку терапії слід виключити вагітність, припинити приймати гормональні контрацептиви, замінивши їх в перші два місяці на інші способи запобігання вагітності.

Імовірність настання вагітності при постійному прийомі препарату в рекомендованих дозах після закінчення тривалої терапії дуже мала. У разі ж порушення дозувань і режиму прийому кошти настання вагітності можливо.

При настанні вагітності прийом препарату відразу ж припиняють.

Якщо виникає необхідність застосування бусереліном в період лактації, слід припинити годування дитини груддю.

Взаємодія з іншими засобами

Застосування бусереліном одночасно з містять стероїдні статеві гормони препаратами може призводити до розвитку синдрому підвищеної стимуляції яєчників.

При застосуванні бусереліном на тлі прийому гіпоглікемічних засобів може знижуватися ефективність дії останніх.

особливі вказівки

Якщо потрібне тривале застосування даного засобу, то слід використовувати його в формі назального спрею.

Назальний спрей може бути використаний при риніті, але перед його застосуванням необхідно прочищати носові ходи.

Пацієнти, які страждають болями в кістках, на початку терапії можуть відчути їх посилення.

Бусерелин не рекомендується хворим з пухлиною гіпофіза.

При застосуванні препарату жінками:

• Пацієнтки, що страждають депресією, повинні перебувати під ретельним наглядом;
• Можливе виникнення кісти яєчника на початку терапії;
• Індукцію овуляції проводять під суворим лікарським контролем;
• Повторний курс терапії можна починати лише після оцінки співвідношення ризику розвитку остеопорозу і очікуваної користі від лікування;
• У пацієнток, які користуються контактними лінзами, можуть з`явитися ознаки роздратування очей.

При застосуванні препарату чоловіками:

• За два тижні до першої ін`єкції бусереліном і протягом двох тижнів після неї слід застосовувати антіандрогени для профілактики побічних ефектів;
• Лікування бусереліном при гормонозалежних пухлинах передміхурової залози може тривати протягом усього життя пацієнта.

Умови зберігання бусереліном

Препарат зберігають при температурі 8-20 ° С.